蘇政辦發(fā)〔2018〕54號

各市、縣（市、區(qū)）人民政府，省各委辦廳局，省各直屬單位：

為深入貫徹《國務(wù)院辦公廳關(guān)于支持社會力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)的意見》（國辦發(fā)〔2017〕44號）精神，深化醫(yī)療領(lǐng)域供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，進一步調(diào)動社會辦醫(yī)積極性，支持社會力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)，為“健康江蘇”建設(shè)提供有力支撐，結(jié)合我省實際，制定如下實施意見。

一、指導(dǎo)思想和發(fā)展目標

（一）指導(dǎo)思想。以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹落實黨的十九大精神和習(xí)近平總書記對江蘇工作的重要指示要求，堅決落實黨中央、國務(wù)院決策部署，堅持以人民為中心的發(fā)展思想，緊緊圍繞省委十三屆三次全會關(guān)于“六個高質(zhì)量”發(fā)展的部署要求，按照“以人為本、統(tǒng)籌推進，需求引領(lǐng)、供給升級，放寬準入、優(yōu)化服務(wù)，嚴格監(jiān)管、有序發(fā)展”的原則，以提高人民健康水平為核心，在基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域堅持政府主導(dǎo)并適當引入競爭機制，在非基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域市場要更有活力，持續(xù)深化“放管服”改革，進一步完善政策環(huán)境、優(yōu)化服務(wù)供給、強化監(jiān)督管理，推動我省社會辦醫(yī)高質(zhì)量發(fā)展，培育經(jīng)濟發(fā)展新動能，不斷滿足人民群眾日益增長的多層次多樣化健康需求。

（二）發(fā)展目標。到2020年，我省社會辦醫(yī)的市場環(huán)境、政策體系、服務(wù)監(jiān)管進一步完善，技術(shù)水平、服務(wù)能力、品牌形象進一步提高，專業(yè)人才、健康保險、醫(yī)藥技術(shù)等支撐進一步夯實，形成一批有較強競爭力的社會辦醫(yī)療機構(gòu)，打造一批有較強影響力的健康產(chǎn)業(yè)集聚平臺，力爭社會辦醫(yī)規(guī)模水平和發(fā)展質(zhì)量走在全國前列，人民群眾對社會辦醫(yī)的獲得感和滿意度明顯提升，多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)新格局基本形成。

二、拓寬社會辦醫(yī)發(fā)展領(lǐng)域

（三）鼓勵發(fā)展基層醫(yī)療服務(wù)。將各類主體舉辦的診所、門診部、一級醫(yī)療機構(gòu)、康復(fù)醫(yī)療中心、護理中心等納入基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。符合條件的社會辦醫(yī)療機構(gòu)開展簽約服務(wù)，在轉(zhuǎn)診、收付費、考核激勵等方面與公立醫(yī)療機構(gòu)享有同等待遇。推進社會力量舉辦或運營高水平全科診所，支持全科醫(yī)生個體或合伙在城鄉(xiāng)開辦全科診所，符合規(guī)定的納入基本醫(yī)保定點范圍。具備條件的全科診所可認定為全科醫(yī)生基層實踐基地，承擔(dān)全科醫(yī)生培養(yǎng)任務(wù)。鼓勵全科診所與醫(yī)院、商業(yè)保險機構(gòu)開展深度合作，打造醫(yī)療聯(lián)合體。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生計生委、省財政廳、省人力資源社會保障廳）

（四）大力發(fā)展專業(yè)化醫(yī)療服務(wù)。積極引導(dǎo)社會力量深入專科醫(yī)療領(lǐng)域，擴大服務(wù)有效供給，培育專業(yè)化優(yōu)勢。優(yōu)先支持社會力量舉辦婦產(chǎn)、兒科、精神、康復(fù)、護理、安寧療護等亟需加強的專科醫(yī)療機構(gòu)。鼓勵社會資本舉辦獨立設(shè)置的醫(yī)學(xué)檢驗、病理診斷、醫(yī)學(xué)影像、消毒供應(yīng)、血液凈化等專業(yè)機構(gòu)，引導(dǎo)向連鎖化、集團化發(fā)展。探索以公建民營或民辦公助等方式，建立區(qū)域性醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)學(xué)檢驗中心，面向所有醫(yī)療機構(gòu)開放，實現(xiàn)結(jié)果互認和資源共享。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生計生委）

（五）全面發(fā)展中醫(yī)藥服務(wù)。支持社會力量優(yōu)先舉辦中醫(yī)類專科醫(yī)院，發(fā)展中醫(yī)特色的康復(fù)醫(yī)院、護理院。在中醫(yī)藥資源和區(qū)位等基礎(chǔ)條件較好的地方，相對集中設(shè)置只提供傳統(tǒng)中醫(yī)藥服務(wù)的中醫(yī)門診部和中醫(yī)診所。鼓勵有實力的社會辦中醫(yī)診所、門診部等機構(gòu)做優(yōu)做強，實現(xiàn)跨省市連鎖經(jīng)營、規(guī)模發(fā)展。支持社會力量在確保安全的前提下按規(guī)范要求開展中藥飲片代煎代配服務(wù)。（責(zé)任單位：省中醫(yī)藥局、省衛(wèi)生計生委、省食品藥品監(jiān)管局）

（六）有序發(fā)展前沿醫(yī)療服務(wù)。支持社會辦醫(yī)療機構(gòu)瞄準前沿醫(yī)學(xué)技術(shù)，建設(shè)優(yōu)勢醫(yī)療團隊，提供以先進醫(yī)療技術(shù)為特色的醫(yī)療服務(wù)。適應(yīng)生命科學(xué)縱深發(fā)展、生物新技術(shù)廣泛應(yīng)用和融合創(chuàng)新趨勢，穩(wěn)妥有序推動精準醫(yī)療、個性化醫(yī)療等服務(wù)發(fā)展。推進經(jīng)依法依規(guī)批準的新型個體化生物治療產(chǎn)品標準化規(guī)范化應(yīng)用。持續(xù)推動成熟可靠、經(jīng)依法依規(guī)批準的前沿醫(yī)療技術(shù)和產(chǎn)品進入臨床應(yīng)用的轉(zhuǎn)化機制建設(shè)。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生計生委、省食品藥品監(jiān)管局）

（七）積極發(fā)展個性化醫(yī)療保健。推動社會辦醫(yī)療機構(gòu)依托移動互聯(lián)網(wǎng)等方式進行流程優(yōu)化，不斷適應(yīng)新形勢下各類社會群體的就醫(yī)新需求，逐步建立方便快捷的就醫(yī)流程，營造高效舒適溫馨的就醫(yī)環(huán)境，為有需要的患者提供遠程會診、專人導(dǎo)醫(yī)陪護、家庭病房等個性化服務(wù)。支持助產(chǎn)機構(gòu)對孕產(chǎn)婦嬰童護理機構(gòu)加強技術(shù)扶持，確保質(zhì)量安全。鼓勵社會辦醫(yī)療機構(gòu)積極探索診療、護理、康復(fù)、心理關(guān)懷等連續(xù)整合的服務(wù)，進一步提升就醫(yī)體驗，多方位滿足群眾身心健康需要。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生計生委）

（八）深入推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。支持社會力量針對老年人健康需求，通過市場化運作方式開辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)。醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)設(shè)護理床位、取得養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立許可證的，按規(guī)定享受養(yǎng)老機構(gòu)相關(guān)建設(shè)補貼、運營補貼和其他政策扶持；養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)屬于社會辦醫(yī)范疇的，按規(guī)定享受政策扶持，對符合條件的醫(yī)療護理費用納入醫(yī)保基金支付范圍。鼓勵社會力量舉辦社區(qū)護理站，支持專業(yè)照護機構(gòu)、護理院及其他醫(yī)療機構(gòu)參與護理站建設(shè)運營。加快發(fā)展健康養(yǎng)老聯(lián)合體，整合養(yǎng)老、醫(yī)療、康復(fù)和護理資源，為老年人提供一體化健康服務(wù)。鼓勵各類主體舉辦的基層醫(yī)療機構(gòu)提供家庭病床服務(wù)，合理確定家庭病床收費標準，符合規(guī)定的納入基本醫(yī)保支付范圍。支持有條件的地區(qū)探索建立長期護理保險制度，并做好與基本醫(yī)療保險的有效銜接。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生計生委、省民政廳、省財政廳、省人力資源社會保障廳）

（九）大力發(fā)展健康旅游。以個性化診斷、高端醫(yī)療、中醫(yī)藥服務(wù)、康復(fù)療養(yǎng)、休閑養(yǎng)生為核心，豐富健康旅游產(chǎn)品，培育健康旅游消費市場。依托省內(nèi)各地自然、人文、生態(tài)、區(qū)位等特色資源和重要旅游目的地，以醫(yī)療機構(gòu)、健康管理機構(gòu)、康復(fù)護理機構(gòu)和休閑療養(yǎng)機構(gòu)等為載體，重點開發(fā)中醫(yī)保健、康復(fù)療養(yǎng)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等系列產(chǎn)品，打造健康旅游產(chǎn)業(yè)鏈。推進健康醫(yī)療旅游示范基地、中醫(yī)藥健康旅游示范區(qū)建設(shè)，打造健康旅游發(fā)展新模式。（責(zé)任單位：省旅游局、省衛(wèi)生計生委、省發(fā)展改革委、省民政廳、省中醫(yī)藥局）

（十）融合發(fā)展醫(yī)療體育。支持社會力量興辦以科學(xué)健身為核心的體醫(yī)結(jié)合健康管理機構(gòu)，推廣建設(shè)康復(fù)醫(yī)院、運動康復(fù)機構(gòu)、健康促進中心。引導(dǎo)社會資本開展運動康復(fù)領(lǐng)域重點和關(guān)鍵技術(shù)攻關(guān)，開發(fā)新型運動康復(fù)、運動健身指導(dǎo)技術(shù)、可穿戴式運動等裝備。鼓勵社會辦提供健康體檢服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)和運動康復(fù)機構(gòu)配置體質(zhì)測試器材，面向群眾開展體質(zhì)測試服務(wù)、開具運動處方。對社區(qū)醫(yī)生開展運動康復(fù)、慢病防治知識和運動處方培訓(xùn)。（責(zé)任單位：省體育局、省衛(wèi)生計生委、省發(fā)展改革委）

（十一）創(chuàng)新發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”。推動人工智能、云計算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、移動互聯(lián)網(wǎng)等新興信息技術(shù)與醫(yī)療服務(wù)深度融合，積極培育醫(yī)療服務(wù)新業(yè)態(tài)。允許依托醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，在線開展部分常見病、慢性病復(fù)診。支持醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、符合條件的第三方機構(gòu)搭建互聯(lián)網(wǎng)信息平臺，開展遠程醫(yī)療、健康咨詢、健康管理服務(wù)。鼓勵開展網(wǎng)上簽約服務(wù)，在線提供健康咨詢、預(yù)約轉(zhuǎn)診、慢性病隨訪、健康管理、延伸處方等服務(wù)。健全“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”標準體系，制定項目價格和醫(yī)保支付政策，逐步將符合條件的互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)納入醫(yī)保支付范圍。推進社會辦醫(yī)療機構(gòu)信息系統(tǒng)與區(qū)域全民健康信息化平臺實現(xiàn)規(guī)范化的互聯(lián)互通、信息共享。加強行業(yè)監(jiān)管，切實依法保障醫(yī)療健康數(shù)據(jù)安全和患者隱私。支持南京、常州市開展國家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心暨產(chǎn)業(yè)園建設(shè)試點。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生計生委、省發(fā)展改革委、省經(jīng)濟和信息化委、省人力資源社會保障廳、省物價局、江蘇保監(jiān)局）

（十二）建設(shè)健康產(chǎn)業(yè)集聚發(fā)展新平臺。堅持市場化運作和創(chuàng)新導(dǎo)向，積極培育健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)、健康類的特色小鎮(zhèn)等產(chǎn)業(yè)發(fā)展載體。支持各地探索醫(yī)療與養(yǎng)老、旅游、健身休閑等業(yè)態(tài)融合發(fā)展和健康服務(wù)與醫(yī)藥研發(fā)制造、醫(yī)學(xué)教育相協(xié)同的集聚模式，并在土地規(guī)劃、市政配套、機構(gòu)準入、人才引進、執(zhí)業(yè)環(huán)境等方面給予政策扶持。發(fā)展改革部門要加強規(guī)劃引領(lǐng)和指導(dǎo)，各地要加強規(guī)劃引導(dǎo)和科學(xué)論證，避免同質(zhì)化競爭和重復(fù)建設(shè)，杜絕簡單園區(qū)建設(shè)或變相搞房地產(chǎn)開發(fā)。深化省級社會辦醫(yī)試點工作。加快推進泰州市長江經(jīng)濟帶大健康產(chǎn)業(yè)集聚發(fā)展試點。（責(zé)任單位：省發(fā)展改革委、省衛(wèi)生計生委、省經(jīng)濟和信息化委、省民政廳、省國土資源廳、省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、省體育局、省旅游局）

三、加大醫(yī)療市場開放力度

（十三）有序放寬市場準入。各地在制定或調(diào)整醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃、醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃時，要落實《江蘇省醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃（2017－2020年）》等要求，按照到2020年每千常住人口不低于1.5張床位的標準，為社會辦醫(yī)療機構(gòu)預(yù)留規(guī)劃空間，并及時向社會公布。凡符合規(guī)劃條件和準入資質(zhì)的，不得以任何違反市場經(jīng)濟下公平競爭原則的理由限制。對社會辦醫(yī)療機構(gòu)配備大型醫(yī)用設(shè)備可合理放寬規(guī)劃預(yù)留空間，不得將機構(gòu)等級、床位規(guī)模等作為確定配置大型醫(yī)用設(shè)備的必要前置條件。發(fā)布社會辦醫(yī)投資指引，優(yōu)先支持社會力量舉辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)。社會力量舉辦康復(fù)、護理、精神、婦產(chǎn)、兒童等緊缺型專科醫(yī)療機構(gòu)及診所、門診部等，不受機構(gòu)數(shù)量和規(guī)劃布局限制。社會力量舉辦只提供傳統(tǒng)中醫(yī)藥服務(wù)的中醫(yī)診所及養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)診所、衛(wèi)生所（室）、醫(yī)務(wù)室、護理站等實行備案制。及時落實國家出臺的各類醫(yī)療機構(gòu)基本標準，在專科醫(yī)院等醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)登記時，將審核重點放在人員資質(zhì)與技術(shù)服務(wù)能力上，在保障醫(yī)療質(zhì)量安全的前提下，動態(tài)調(diào)整相關(guān)標準規(guī)范，探索制定適合省情的專科醫(yī)療機構(gòu)基本標準。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生計生委、省發(fā)展改革委、省民政廳、省中醫(yī)藥局）

（十四）簡化優(yōu)化審批服務(wù)。制定我省社會辦醫(yī)跨部門全流程綜合審批方案，精簡整合審批環(huán)節(jié)，向社會公布后實施。依托江蘇政務(wù)服務(wù)網(wǎng)，在各級政務(wù)服務(wù)中心推行線上線下一站受理、窗口服務(wù)、并聯(lián)審批，提高審批效率。根據(jù)衛(wèi)生健康委等部門《關(guān)于進一步改革完善醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)師審批工作的通知》規(guī)定，除三級醫(yī)院、三級婦幼保健院、急救中心、急救站、臨床檢驗中心、中外合資合作醫(yī)療機構(gòu)、港澳臺獨資醫(yī)療機構(gòu)外，舉辦其他醫(yī)療機構(gòu)的，衛(wèi)生健康行政部門不再核發(fā)《設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)批準書》，僅在執(zhí)業(yè)登記時發(fā)放《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。在申請執(zhí)業(yè)登記前，舉辦人應(yīng)當對設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)的可行性和對周邊的影響進行深入研究,合理設(shè)計醫(yī)療機構(gòu)的選址布局、功能定位、服務(wù)方式、診療科目、人員配備、床位數(shù)量、設(shè)備設(shè)施等事項。申請醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)登記的，不再提供驗資證明，申請人應(yīng)當對注冊資金的真實性負責(zé)。連鎖經(jīng)營的服務(wù)企業(yè)可由企業(yè)總部統(tǒng)一向服務(wù)企業(yè)所在地工商登記機關(guān)辦理注冊登記手續(xù)，鼓勵健康服務(wù)企業(yè)品牌化連鎖化經(jīng)營。加快規(guī)范統(tǒng)一營利性醫(yī)療機構(gòu)名稱。各地各部門在制定社會辦醫(yī)政策措施過程中，要全面深入落實《江蘇省公平競爭審查制度實施意見》，嚴格對照審查標準進行自我審查。經(jīng)審查認為不具有排除、限制競爭效果的，可以實施；具有排除、限制競爭效果的，應(yīng)當不予出臺，或調(diào)整至符合相關(guān)要求后出臺。沒有進行公平競爭審查的，不得出臺。全面清理并取消無法定依據(jù)的前置條件或證明材料，嚴禁違反法定程序新設(shè)前置審批事項或提高審批條件，不得無故限制社會辦醫(yī)療機構(gòu)的經(jīng)營性質(zhì)、執(zhí)業(yè)范圍和診療科目。（責(zé)任單位：省編辦、省政務(wù)辦、省發(fā)展改革委、省公安廳、省民政廳、省國土資源廳、省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、省衛(wèi)生計生委、省工商局）

（十五）促進投資與合作。支持社會辦醫(yī)療機構(gòu)參與分級診療制度建設(shè)，各地在建設(shè)醫(yī)聯(lián)體時，不得將符合條件的社會辦醫(yī)療機構(gòu)排除在外。鼓勵有實力的社會辦醫(yī)療機構(gòu)領(lǐng)辦醫(yī)聯(lián)體。支持公立醫(yī)院與社會辦醫(yī)療機構(gòu)在人才、管理、服務(wù)、技術(shù)、品牌等方面建立合作關(guān)系，促進社會辦醫(yī)療機構(gòu)提升服務(wù)水平。允許公立醫(yī)院在保證基本醫(yī)療服務(wù)主體責(zé)任、服務(wù)質(zhì)量和國有資產(chǎn)不流失的前提下，根據(jù)規(guī)劃和需求，與社會力量在院外合作舉辦新的非營利性醫(yī)療機構(gòu)。加快發(fā)展專業(yè)性醫(yī)院管理集團，在明確責(zé)權(quán)關(guān)系的前提下，參與公立醫(yī)院管理。嚴格落實公立醫(yī)院舉辦特需醫(yī)療有關(guān)規(guī)定，除保留合理部分外，逐步交由市場提供。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生計生委、省財政廳、省發(fā)展改革委）

（十六）提升對外開放水平。國外醫(yī)療機構(gòu)、公司、企業(yè)和其他經(jīng)濟組織以合資或者合作形式在我省設(shè)立的診所，放寬外方投資股權(quán)比例不超過70%的限制。加快推進港澳臺地區(qū)在我省舉辦高水平獨資醫(yī)療機構(gòu)。外商投資醫(yī)療機構(gòu)實行準入前國民待遇加負面清單管理，并納入社會辦醫(yī)統(tǒng)一監(jiān)管體系，按規(guī)定享受扶持政策。落實我省《關(guān)于促進外資提質(zhì)增效的若干意見》，對外商與政府共同投資建設(shè)的非營利性醫(yī)療、養(yǎng)老、體育等公共服務(wù)項目，可使用劃撥土地的，允許采用國有建設(shè)用地作價出資或入股方式供應(yīng)土地。加快發(fā)展健康服務(wù)貿(mào)易，積極參與“一帶一路”建設(shè)，鼓勵有條件的社會辦醫(yī)療機構(gòu)和社會資本通過新設(shè)、收購、合作等方式，在境外開辦專科醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、連鎖診所等國際分支機構(gòu)。推動我省中醫(yī)藥院校走出去，申辦中醫(yī)孔子學(xué)院或在已有孔子學(xué)院基礎(chǔ)上開設(shè)中醫(yī)學(xué)堂。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生計生委、省商務(wù)廳、省發(fā)展改革委、省教育廳、省中醫(yī)藥局）

四、優(yōu)化社會辦醫(yī)發(fā)展環(huán)境

（十七）強化專業(yè)人才培養(yǎng)。調(diào)整優(yōu)化醫(yī)學(xué)教育專業(yè)結(jié)構(gòu)，加大緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)力度。建立財政投入保障機制，鼓勵省內(nèi)高等院校、中等職業(yè)學(xué)校對緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生給予學(xué)費減免等政策。制定具體實施細則，進一步落實社會辦醫(yī)療機構(gòu)在專科建設(shè)、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、學(xué)術(shù)地位、職稱晉升、技能鑒定等方面與公立醫(yī)療機構(gòu)享受同等待遇。支持符合條件的社會辦醫(yī)療機構(gòu)申報認定住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地、醫(yī)師定期考核機構(gòu)、醫(yī)學(xué)院校臨床教學(xué)基地。社會辦醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員依法依規(guī)參加社會保險，享受同等的住房公積金待遇。支持社會辦醫(yī)療機構(gòu)為職工建立企業(yè)年金等補充保險制度。（責(zé)任單位：省教育廳、省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生計生委、省財政廳）

（十八）全面實施醫(yī)師區(qū)域注冊。按照《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊管理辦法》要求，在全省范圍內(nèi)實行所有類別的醫(yī)師主要執(zhí)業(yè)地點區(qū)域注冊、多機構(gòu)執(zhí)業(yè)備案制，實現(xiàn)“一次注冊、區(qū)域有效”。醫(yī)師個人以合同（協(xié)議）為依據(jù)，確定1家主要執(zhí)業(yè)機構(gòu)進行注冊，可在多個機構(gòu)備案執(zhí)業(yè)。全面建立醫(yī)師電子注冊制度。推動省外醫(yī)師來我省開展執(zhí)業(yè)注冊。研究制定適應(yīng)醫(yī)師區(qū)域注冊和多機構(gòu)執(zhí)業(yè)備案的社會保障、人事管理、績效考核、醫(yī)療質(zhì)量安全等政策措施。醫(yī)師可按規(guī)定申請設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)，鼓勵醫(yī)師利用業(yè)余時間、退休醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)執(zhí)業(yè)或開設(shè)工作室。在社會辦醫(yī)療機構(gòu)穩(wěn)定執(zhí)業(yè)的兼職醫(yī)務(wù)人員，合同（協(xié)議）期內(nèi)可代表該機構(gòu)參加各類學(xué)術(shù)活動，本人可按規(guī)定參加職稱評審。在醫(yī)療資源薄弱區(qū)域和基層社會辦醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)經(jīng)歷可視為醫(yī)師專業(yè)技術(shù)職稱晉升前基層服務(wù)經(jīng)歷。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生計生委、省人力資源社會保障廳）

（十九）強化基本醫(yī)保支撐作用。對社會辦醫(yī)療機構(gòu)提供的基本醫(yī)療服務(wù)，符合規(guī)定的納入醫(yī)保基金支付范圍。完善定點醫(yī)療機構(gòu)協(xié)議管理，協(xié)議管理的醫(yī)療機構(gòu)條件及簽約流程、規(guī)則、結(jié)果等要及時向社會公開。鼓勵醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)與社會辦醫(yī)療機構(gòu)建立談判機制，按照醫(yī)保支付方式改革要求，談判確定具體付費方式和標準。對納入?yún)f(xié)議管理范圍的社會辦醫(yī)療機構(gòu)，各地要嚴格執(zhí)行社會辦醫(yī)療機構(gòu)和公立醫(yī)療機構(gòu)相同的醫(yī)保支付政策，在程序、時限、標準等方面同等對待，不得設(shè)置社會辦醫(yī)療機構(gòu)與公立醫(yī)療機構(gòu)不同的醫(yī)保準入時限，不得限制社會辦醫(yī)療機構(gòu)單病種報銷數(shù)量和降低付費標準。醫(yī)療收費票據(jù)和符合規(guī)定的發(fā)票均可作為醫(yī)保基金支付憑證，各地不得因票據(jù)發(fā)票性質(zhì)不同不予報銷。對低保對象、建檔立卡貧困人口及殘疾人等困難群體在社會辦醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的合規(guī)費用，同等享受民政、殘聯(lián)等部門相關(guān)補助。（責(zé)任單位：省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生計生委、省民政廳、省物價局、省殘聯(lián)）

（二十）加快發(fā)展商業(yè)健康保險。豐富健康保險產(chǎn)品，大力發(fā)展與基本醫(yī)保有序銜接的商業(yè)健康保險。鼓勵商業(yè)保險公司與社會辦醫(yī)療機構(gòu)建立信息對接機制，方便患者通過參加商業(yè)健康保險解決基本醫(yī)療保險覆蓋范圍之外的需求。支持商業(yè)保險機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)共同開發(fā)針對特需醫(yī)療、創(chuàng)新療法、先進檢查檢驗服務(wù)、利用高值醫(yī)療器械等保險產(chǎn)品。鼓勵社會辦醫(yī)療機構(gòu)參加醫(yī)療責(zé)任保險、醫(yī)療意外保險等多種形式的執(zhí)業(yè)保險。在確保基金安全和有效監(jiān)管的前提下，支持商業(yè)保險機構(gòu)發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢，承辦城鄉(xiāng)居民大病保險、長期護理保險等。鼓勵商業(yè)保險機構(gòu)以戰(zhàn)略合作、并購、新建醫(yī)療機構(gòu)等方式整合醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)鏈，探索健康管理組織等新型健康服務(wù)形式。落實推廣商業(yè)健康保險個人所得稅稅前扣除政策。（責(zé)任單位：江蘇保監(jiān)局、省人力資源社會保障廳、省稅務(wù)局）

（二十一）嚴格落實稅收優(yōu)惠政策。各地要按規(guī)定全面落實社會辦醫(yī)各項稅收優(yōu)惠政策，對社會辦醫(yī)療機構(gòu)提供的醫(yī)療服務(wù)按規(guī)定免征增值稅，進一步落實對社會辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)企業(yè)所得稅支持政策。鼓勵符合條件的社會辦營利性醫(yī)療機構(gòu)參與高新技術(shù)企業(yè)認定，通過認定的按規(guī)定享受相關(guān)優(yōu)惠政策。（責(zé)任單位：省稅務(wù)局、省科技廳）

（二十二）完善財政支持政策。省級財政統(tǒng)籌現(xiàn)有專項資金，按規(guī)定對符合條件的社會辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)重點專科建設(shè)、人才培養(yǎng)、醫(yī)療設(shè)備購置等給予適當補助。對提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的社會辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)，各地要嚴格執(zhí)行在醫(yī)學(xué)重點學(xué)科建設(shè)、臨床重點專科建設(shè)、人才培養(yǎng)、等級晉升等方面與公立醫(yī)療機構(gòu)的同等補助政策。對受政府委托承擔(dān)基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生服務(wù)和健康管理、突發(fā)公共事件應(yīng)急處置任務(wù)及其他指令性任務(wù)的社會辦醫(yī)療機構(gòu)，各地要采取政府購買服務(wù)方式給予補償，并逐步擴大購買范圍。對實行基本藥物制度的社會辦醫(yī)療機構(gòu)，有條件的地區(qū)可通過購買服務(wù)方式給予合理補助。（責(zé)任單位：省財政廳、省衛(wèi)生計生委）

（二十三）拓寬投融資渠道。探索社會辦醫(yī)療機構(gòu)以其收益權(quán)、知識產(chǎn)權(quán)等無形資產(chǎn)作為質(zhì)押物開展融資活動。在充分保障患者權(quán)益、不影響醫(yī)療機構(gòu)持續(xù)健康運行的前提下，探索擴大營利性醫(yī)療機構(gòu)有償取得的財產(chǎn)抵押范圍。支持符合條件的社會辦營利性醫(yī)療機構(gòu)上市融資或發(fā)行債券。鼓勵各類創(chuàng)業(yè)投資機構(gòu)和融資擔(dān)保機構(gòu)積極為醫(yī)療領(lǐng)域創(chuàng)新型業(yè)態(tài)、小微企業(yè)提供服務(wù)，調(diào)動社會資本進入醫(yī)療、養(yǎng)老等領(lǐng)域的積極性。加快設(shè)立各類健康產(chǎn)業(yè)投資基金，通過參股、融資擔(dān)保、跟進投資等方式引導(dǎo)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。（責(zé)任單位：人民銀行南京分行、省金融辦、省發(fā)展改革委、省經(jīng)濟和信息化委、省財政廳、江蘇銀監(jiān)局、江蘇證監(jiān)局）

（二十四）加強用地保障。各地要統(tǒng)籌考慮醫(yī)療服務(wù)需求，將社會辦醫(yī)療機構(gòu)用地納入土地利用總體規(guī)劃、城鄉(xiāng)規(guī)劃和年度用地計劃，有序適度擴大醫(yī)療衛(wèi)生用地供給。包括診所在內(nèi)的各類醫(yī)療機構(gòu)用地，均可按照醫(yī)療衛(wèi)生用地辦理供地手續(xù)，醫(yī)療用地未經(jīng)批準不得擅自改變用途。社會辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)享受與公立醫(yī)療機構(gòu)相同的土地使用政策，符合劃撥用地目錄的，可按劃撥方式供應(yīng)。社會辦營利性醫(yī)療機構(gòu)用地應(yīng)以租賃、出讓等有償方式供應(yīng)，只有一個意向用地者的，依法可按協(xié)議方式供應(yīng)。土地出讓價款可在規(guī)定期限內(nèi)按合同約定分期繳納。在符合相關(guān)規(guī)劃的前提下，經(jīng)市、縣兩級人民政府批準，利用現(xiàn)有房屋和土地興辦健康養(yǎng)老等新業(yè)態(tài)，可實行繼續(xù)按原用途和土地權(quán)利類型使用土地的過渡期政策，過渡期為5年，過渡期滿后需按新用途辦理用地手續(xù)。支持通過長期租賃、先租后讓、租讓結(jié)合、彈性出讓等方式供應(yīng)土地，降低社會辦醫(yī)用地成本。（責(zé)任單位：省國土資源廳）

（二十五）推進醫(yī)藥新技術(shù)新產(chǎn)品應(yīng)用。出臺深化審評審批制度改革鼓勵藥品醫(yī)療器械創(chuàng)新的政策意見，制定第二類創(chuàng)新醫(yī)療器械特別審批程序（試行），加快臨床急需的創(chuàng)新藥物、醫(yī)療器械產(chǎn)品審評。對經(jīng)確定為創(chuàng)新醫(yī)療器械的，按照創(chuàng)新醫(yī)療器械審批程序優(yōu)先審查。將社會辦醫(yī)療機構(gòu)納入創(chuàng)新醫(yī)療器械產(chǎn)品應(yīng)用示范工程和大型醫(yī)療設(shè)備配置試點范圍，積極推進臨床有優(yōu)勢、急需以及列入國家科技重大專項或國家、省重點研發(fā)計劃的相關(guān)藥品醫(yī)療器械產(chǎn)品盡快上市，鼓勵社會辦醫(yī)機構(gòu)優(yōu)先使用通過仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價的藥品。對社會辦醫(yī)療機構(gòu)與醫(yī)藥企業(yè)合作建設(shè)創(chuàng)新藥品研發(fā)機構(gòu)、藥物臨床試驗機構(gòu)、醫(yī)療器械示范應(yīng)用基地、臨床新技術(shù)應(yīng)用試驗中心的，實行與公立醫(yī)療機構(gòu)同等支持政策。支持重點醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)基地建設(shè)，提升藥品醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展能力。（責(zé)任單位：省食品藥品監(jiān)管局、省經(jīng)濟和信息化委、省科技廳、省衛(wèi)生計生委）

五、強化社會辦醫(yī)全行業(yè)監(jiān)管

（二十六）完善制度標準。對社會辦醫(yī)療機構(gòu)和公立醫(yī)療機構(gòu)實行同等評審標準。支持行業(yè)協(xié)會開展符合社會辦醫(yī)特點的服務(wù)能力和社會信用等級評價，探索將評價結(jié)果與基本醫(yī)保定點管理和政府資源配置等掛鉤，鼓勵商業(yè)保險應(yīng)用評價結(jié)果。鼓勵行業(yè)協(xié)會制定醫(yī)療服務(wù)團體標準，推進醫(yī)療機構(gòu)制定高于國家標準、行業(yè)標準的企業(yè)標準，推動團體標準和企業(yè)標準自我聲明公開。支持社會辦醫(yī)療機構(gòu)開展醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量認證。發(fā)揮“江蘇12345在線”等平臺功能，推動各地各有關(guān)部門有效落實社會辦醫(yī)“放管服”改革舉措，促進社會辦醫(yī)療機構(gòu)和從業(yè)人員依法依規(guī)開展醫(yī)療活動。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生計生委、省發(fā)展改革委、省人力資源社會保障廳、省政務(wù)辦、省質(zhì)監(jiān)局、江蘇保監(jiān)局）

（二十七）加強綜合監(jiān)管。建立綜合協(xié)調(diào)監(jiān)管機制，將社會辦醫(yī)療機構(gòu)納入全行業(yè)醫(yī)療監(jiān)督執(zhí)法、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管、藥械不良反應(yīng)監(jiān)測預(yù)警范圍，接入健康信息化平臺，實現(xiàn)信息共享、統(tǒng)一監(jiān)管、實時預(yù)警。強化醫(yī)保對定點醫(yī)療機構(gòu)的激勵約束作用，加快建立醫(yī)療服務(wù)社會監(jiān)督員制度，有效發(fā)揮會計、審計事務(wù)所等中介機構(gòu)作用，提升外部監(jiān)管綜合效能。加強各級衛(wèi)生健康行政監(jiān)督機構(gòu)特別是基層監(jiān)管能力建設(shè)，推動鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生計生機構(gòu)融合提升綜合監(jiān)督職能。推行“雙隨機、一公開”工作機制，定期開展醫(yī)療機構(gòu)校驗和監(jiān)督檢查，定期公布區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)情況及日常監(jiān)督、處罰信息，接受社會監(jiān)督。制定《江蘇省醫(yī)療質(zhì)量管理實施辦法》，嚴厲打擊非法行醫(yī)、醫(yī)療欺詐，嚴肅查處租借《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》開設(shè)醫(yī)療機構(gòu)、出租承包科室等行為，嚴懲經(jīng)查實的惡性醫(yī)療事故、騙取醫(yī)保資金、虛假廣告宣傳、雇傭醫(yī)托、過度醫(yī)療、推諉患者等行為。加強對社會辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)權(quán)歸屬、財務(wù)運營、資金結(jié)余使用等方面的監(jiān)管，強化對營利性醫(yī)療機構(gòu)盈利率的管控。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生計生委、省公安廳、省民政廳、省財政廳、省人力資源社會保障廳、省工商局、省物價局）

（二十八）提升誠信經(jīng)營水平。引導(dǎo)社會辦醫(yī)療機構(gòu)加強全過程自律，公開診療科目、服務(wù)內(nèi)容、價格收費等服務(wù)信息。對存在嚴重違規(guī)情形的醫(yī)療機構(gòu)法人、醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)人和相關(guān)責(zé)任人員依法依規(guī)嚴肅處理，并納入機構(gòu)和相關(guān)人員的信用記錄，定期公開醫(yī)療機構(gòu)類別、級別、床位數(shù)、診療科目、服務(wù)質(zhì)量和違法違規(guī)行為查處情況。建立社會辦醫(yī)療機構(gòu)及從業(yè)人員信用檔案并納入全省公共信用信息服務(wù)平臺，通過“信用江蘇”等網(wǎng)站和企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)，向社會公示相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)的行政許可、行政處罰等信息。建立醫(yī)療機構(gòu)及從業(yè)人員“黑名單”制度和退出機制，對進入“黑名單”的機構(gòu)和人員依法依規(guī)采取行業(yè)禁入、吊銷相關(guān)醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)證書等懲戒措施。依法加強醫(yī)療養(yǎng)生類節(jié)目監(jiān)管。鼓勵各地按照國家、省有關(guān)規(guī)定，表彰獎勵對社會辦醫(yī)作出突出貢獻的集體和個人。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生計生委、省經(jīng)濟和信息化委、省人力資源社會保障廳、省工商局、省新聞出版廣電局、省物價局）

各地各有關(guān)部門要充分認識支持社會力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)的重要意義，進一步加強組織領(lǐng)導(dǎo)，強化責(zé)任落實，結(jié)合本地本部門實際，制定完善政策措施，推動本意見提出的各項任務(wù)落到實處。省發(fā)展改革委、衛(wèi)生計生委會同相關(guān)部門建立工作協(xié)調(diào)機制，加強考核評估，定期研究會商，協(xié)調(diào)解決本意見實施中的問題，及時總結(jié)推廣好的經(jīng)驗做法，確保支持社會力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)取得實效。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　江蘇省人民政府辦公廳

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　2018年7月11日